- Общая классификация медицинских отходов
- Класс А — эпидемиологически безопасные отходы
- Класс Б — эпидемиологически опасные отходы
- Класс В — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы
- Класс Г — токсикологически опасные отходы
- Класс Д — радиоактивные отходы
- Методы обеззараживания медицинских отходов
- Сравнительная таблица классов медицинских отходов
- Профессиональная работа с медицинскими отходами — ООО «ЭКО КОМПЛЕКТ+»
В медицинских организациях ежедневно образуются отходы, которые представляют различную степень эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности. Именно поэтому все медицинские отходы разделяются на пять классов — от эпидемиологически безопасных до радиоактивных. Правильное понимание этой классификации критически важно для безопасной утилизации медицинских отходов.
В этой статье мы подробно разберем, что относится к каждому классу медицинских отходов, как они классифицируются по СанПиН 2.1.3684-21 и каковы особенности их сбора и обеззараживания.
Общая классификация медицинских отходов
В зависимости от степени эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности медицинские отходы подразделяются на пять классов:
| Класс | Название | Характер опасности |
|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные | По составу приближены к ТБО |
| Б | Эпидемиологически опасные | Инфицированы микроорганизмами 3–4 групп патогенности |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные | Инфицированы микроорганизмами 1–2 групп патогенности |
| Г | Токсикологически опасные | Содержат токсичные вещества 1–4 классов опасности |
| Д | Радиоактивные | Содержат радионуклиды с превышением допустимых уровней |
Класс А — эпидемиологически безопасные отходы
Класс А — это отходы, которые не имели контакта с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными. Они приближены по составу к твердым бытовым отходам (ТБО) и не требуют специальных мер обеззараживания.
Что относится к классу А:
- Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, утратившие потребительские свойства;
- Пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых и буфетных (кроме инфекционных отделений);
- Смет и мусор от уборки территории;
- Пустые ампулы из-под лекарственных средств;
- Неинфицированная бумага, строительный мусор.
Особенности сбора:
- Собираются в многоразовые емкости или одноразовые пакеты любого цвета, кроме желтого и красного;
- Маркируются надписью «Отходы. Класс А»;
- Вывозятся как твердые коммунальные отходы (ТКО) региональными операторами.
Класс Б — эпидемиологически опасные отходы
Класс Б — это отходы, инфицированные или потенциально инфицированные микроорганизмами 3–4 групп патогенности. Они представляют эпидемиологическую опасность и требуют обязательного обеззараживания.
Что относится к классу Б:
- Материалы и инструменты, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
- Патологоанатомические отходы (органы, ткани, части тела);
- Органические операционные отходы;
- Пищевые отходы из инфекционных отделений;
- Отходы микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3–4 групп патогенности;
- Биологические отходы вивариев;
- Остро-колющие и режущие отходы (иглы, шприцы, скальпели, скарификаторы, стекла для микроскопии);
- Отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом.
Особенности сбора и обеззараживания:
- Собираются в одноразовые пакеты или контейнеры желтого цвета (или с желтой маркировкой);
- Пакеты заполняются не более чем на ¾ и герметично закрываются;
- Острые предметы собираются в непрокалываемые влагостойкие емкости с плотной крышкой;
- Подлежат обязательному обеззараживанию (автоклавирование, химическая дезинфекция или другие методы);
- Временное хранение без холодильного оборудования — не более 24 часов, при наличии холодильника — до 7 суток, в морозильных камерах — до 1 месяца.
Класс В — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы
Класс В — это отходы, инфицированные микроорганизмами 1–2 групп патогенности. Это наиболее опасные инфекционные отходы, требующие строжайшего контроля и обязательного обеззараживания непосредственно в месте их образования.
Что относится к классу В:
- Материалы, контактировавшие с больными особо опасными инфекциями (чума, холера, сибирская язва, геморрагические лихорадки и др.);
- Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1–2 групп патогенности;
- Отходы фтизиатрических, микологических больниц и отделений;
- Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией;
- Инфицированные отходы сырья и продукции от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий.
Особенности сбора и обеззараживания:
- Собираются в одноразовые пакеты или контейнеры красного цвета (или с красной маркировкой);
- Обеззараживаются только децентрализованным способом (в пределах медицинской организации);
- Хранение и транспортировка необеззараженных отходов класса В не допускаются;
- Временное хранение обеззараженных отходов — не более 24 часов без холодильника, до 7 суток — с холодильным оборудованием.
Класс Г — токсикологически опасные отходы
Класс Г — это отходы, по составу близкие к промышленным, которые содержат токсичные вещества 1–4 классов опасности. Их обращение регулируется правилами работы с токсичными промышленными отходами.
Что относится к классу Г:
- Просроченные лекарственные средства и отходы лекарственных препаратов;
- Цитостатики (противоопухолевые препараты) и их упаковка;
- Дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности;
- Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование (люминесцентные лампы, термометры);
- Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения;
- Другие токсикологически опасные отходы, образующиеся в медицинской деятельности.
Особенности сбора и обращения:
- Собираются в емкости с маркировкой «Отходы. Класс Г»;
- Могут храниться в одном помещении с классом Б при условии изоляции друг от друга;
- Транспортирование и обезвреживание осуществляются в соответствии с правилами для токсичных промышленных отходов.
Класс Д — радиоактивные отходы
Класс Д — это все виды отходов в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.
Что относится к классу Д:
- Любые медицинские отходы, содержащие радиоактивные изотопы (используемые в диагностике, терапии, лабораторных исследованиях);
- Отходы, загрязненные радионуклидами.
Особенности обращения:
- Транспортирование осуществляется в соответствии с законодательством об обращении с радиоактивными веществами;
- Передаются специализированным организациям (национальным операторам по обращению с радиоактивными отходами).
Методы обеззараживания медицинских отходов
Для отходов классов Б и В применяются следующие методы обеззараживания:
Физические методы:
- Воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением (автоклавирование);
- Воздействие высокой температурой (термическая обработка);
- Радиационное и электромагнитное облучение.
Химические методы:
- Воздействие растворами дезинфицирующих средств (замачивание, орошение).
Сжигание (утилизация):
- Для патологоанатомических и органических операционных отходов класса Б применяется кремация (сжигание) или захоронение на специальных участках кладбищ.
После обеззараживания отходы классов Б и В остаются в своих классах, а не становятся отходами класса А. Они маркируются как «Отходы класса Б, обеззараженные» и «Отходы класса В, обеззараженные».
Сравнительная таблица классов медицинских отходов
| Параметр | Класс А | Класс Б | Класс В | Класс Г | Класс Д |
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Эпидемиологически безопасные | Эпидемиологически опасные | Чрезвычайно эпидемиологически опасные | Токсикологически опасные | Радиоактивные |
| Цвет упаковки | Любой (кроме желтого/красного) | Желтый | Красный | Специальная маркировка | Специальная маркировка |
| Требуется ли обеззараживание? | Нет | Да | Да | Нет | Нет |
| Метод обеззараживания | — | Автоклавирование/химический | Автоклавирование/химический | — | — |
| Ответственный за обращение | Любое лицо | Специально обученный персонал | Специально обученный персонал | Специально обученный персонал | Специально обученный персонал |
Профессиональная работа с медицинскими отходами — ООО «ЭКО КОМПЛЕКТ+»
Мы разобрали все пять классов медицинских отходов — от эпидемиологически безопасных до радиоактивных. Но знание теории — это только половина дела. Гораздо важнее, чтобы сбор, вывоз и обработка медицинских отходов выполнялись профессионалами с соблюдением всех санитарных норм и законодательства.
Компания ООО «ЭКО КОМПЛЕКТ+» оказывает высококачественные услуги по вывозу мусора и обеспечению чистоты окружающей среды, включая работу с медицинскими отходами всех классов опасности. Мы гарантируем профессионализм, оперативность и высокий уровень сервиса на всех этапах сотрудничества.
